Zespół mięśnia gruszkowatego, inaczej rwa gruszkowata, to zespół objawów charakterystycznych dla stanu wzmożonego napięcia mięśnia gruszkowatego. Ból spowodowany jest podrażnieniem nerwu kulszowego i może mieć wiele przyczyn.

• wzmożone napięcie mięśni
• podrażnienie więzadeł kręgosłupa
• zablokowanie stawu międzykręgowego
• uraz mechaniczny
• uszkodzenie krążka międzykręgowego (przepuklina, wypuklina)
• stan zapalny mięśnia

• ból w okolicy lędźwiowej
• ból w pośladku
• ból promieniujący do kończyny dolnej
• ograniczenie rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym
• ból w trakcie chodzenia, zwłaszcza po schodach, przy pochylaniu się
• ból narastający przy dłuższym siedzeniu

Aby dokładnie stwierdzić schorzenie należy zwrócić się do lekarza. Musi on wykluczyć inne schorzenia w okolicy odcinka lędźwiowego. Wykonuje się badanie palpacyjne, testy siły mięśniowe, przewodnictwa nerwowego i zakresów ruchomości. Dodatkowo wykonuje się USG tkanek miękkich, rezonans magnetyczny oraz test rotacji wewnętrznej stawu biodrowego. Leczenie polega głównie na uśmierzaniu bólu poprzez niwelowanie nacisku na nerw kulszowy i zmniejszenie stanu zapalnego. W tym celu stosuje się leki przeciwzapalne, iniekcje sterydowe lub zabiegi fizykoterapii. Dodatkowo stosuje się kompleksowe leczenie na wyeliminowanie bolesności. Rehabilitacja polega na rozluźnianiu mięśniowo-powięziowym, terapii punktów spustowych, mobilizacji mięśni i ćwiczeniach rozciągających. Fizjoterapeuta dobierze rodzaj rehabilitacji indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta.